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Revista de la Facultad de Medicina Humana

English Title

Neuroartropatía de Charcot: Diagnóstico diferencial de monoartritis de rodilla en pacientes con diabetes mellitus 2

Keywords

Neurogenic arthropathy, Charcot's joint, Diabetes complications, Diabetic neuropathies, Monoarthritis

English Keywords

Artropatía neurógena, Articulación de Charcot, Complicaciones de la diabetes, Neuropatías diabéticas, Monoartritis

Abstract

A 46-year-old man with long-standing, poorly controlled diabetes is hospitalized for right knee monoarthritis after trauma. His clinical evaluation found joint deformity, synovitis in the right knee and absence of multiple toes due to a history of amputation. With the radiological evaluation that showed bone destruction and the synovial fluid analysis that ruled out infectious causes and microcrystal arthritis, the diagnosis of Charcot neuroarthropathy of the knee was made. Conservative management was indicated with the use of a felt insole for unloading and the use of a walker, the case being followed up to define behavior according to evolution. Despite being rare, it is important to consider Charcot neuroarthropathy in all diabetic patients with monoarthritis of the knee, in order to make an early diagnosis and avoid important complications and sequelae, always ruling out infectious causes and arthritis due to microcrystals.

English Abstract

Varón de 46 años, diabético mal controlado y de larga evolución es hospitalizado por monoartritis de rodilla de derecha posterior a traumatismo. Su evaluación clínica encontró deformidad articular, sinovitis en rodilla derecha y ausencia de múltiples ortejos por antecedentes de amputación. Con la evaluación radiológica que mostró destrucción ósea y el análisis de líquido sinovial que descarto causas infecciosas y artritis por microcristales se hizo el diagnóstico de neuroartropatía de Charcot de rodilla. Se indico manejo conservador con uso de plantilla de fieltro para descarga y uso de andador, quedando el caso en seguimiento para definir conducta según evolución. A pesar de ser poco frecuente, es importante el planteamiento de neuroartropatía de Charcot en todo paciente diabético con monoartritis de rodilla, con el fin de hacer un diagnóstico precoz y evitar complicaciones y secuelas importantes, debiendo hacerse siempre el descarte de causas infecciosas y artritis por microcristales.

DOI

https://doi.org/10.25176/RFMH.v22i4.5107

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