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Revista de la Facultad de Medicina Humana

English Title

EVALUACIÓN DE ASPECTOS CLÍNICOS RELACIONADOS CON LA AMPUTACIÓN DE MIEMBROS INFERIORES EN PERSONAS QUE VIVEN CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN MÉXICO

Keywords

Diabetes, glycemic, glycated hemoglobin, amputation, pharmacotherapy, control glicémico, amputaciones

English Keywords

Diabetes, glucemia, hemoglobina glucosilada, farmacoterapia, amputación mayor, amputación menor.

Abstract

Introduction: Diabetes continues to be one of the leading causes of disability and death in the global population. It is estimated that approximately 25% of people living with diabetes will develop an ulcer on one of their lower pelvic limbs. Objective: The present study evaluates the clinical aspects related to lower pelvic limb amputation in a cohort of patients with diabetes mellitus. Materials and Methods: A retrospective cross-sectional study was conducted consisting in a review of the total census of patients with type 2 diabetes. They received medical attention in the setting of the study in the period January-May 2022. According to the ICD-10 a total of 2021 patients with multiple complications of diabetes were identified through their clinical records. One hundred patients were diagnosed with diabetic foot. Results: Degree of average glycemic control in the 6 months following diagnosis of diabetic foot was a relevant variable. Since patients with optimal glycemic control by quantifying their fasting glucose levels (/dl) as well as their glycated hemoglobin values (< 7%), had a less frequency of amputations (p˂0.001; Chi2) compared to those patients without an adequate glycemic control. Conclusions: After the analysis conducted in the population, it was found that being male, having glycated hemoglobin values higher than 7%, and having average fasting glucose values higher than 130 mg/L increase the probability of presenting a lower extremity amputation.

English Abstract

Introducción: La diabetes continúa siendo una de las principales causas de discapacidad y muerte en la población mundial. Alrededor del 25% de las personas con diabetes desarrollarán una úlcera en alguno de sus miembros pélvicos inferiores. Objetivo: El presente estudio evalúa los aspectos clínicos relacionados con la amputación del miembro inferior pélvico en una cohorte de pacientes con diabetes mellitus. Métodos: Estudio retrospectivo, transversal, realizado en colaboración entre el Instituto Mexicano del Seguro Social y la Facultad de Farmacia de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos, implicó una revisión de expedientes de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital General Regional "Ignacio García Téllez". Se seleccionaron 100 expedientes clínicos y Electrónicos basados en criterios de inclusión, que incluían edad mayor de 18 años, afiliación en el sitio del estudio, evolución de la diabetes de al menos 10 años, tratamiento farmacológico para la diabetes y diagnóstico de pie diabético con curación completa o amputación como resultado. Los análisis estadísticos se realizaron mediante STATA y se obtuvo aprobación ética. Resultados: Los pacientes con un control glucémico óptimo cuantificando sus niveles de glucosa en ayunas (/dl) así como sus valores de hemoglobina glicosilada (< 7%) tuvieron una menor frecuencia de amputaciones (p˂0,001; Chi2) en comparación con aquellos pacientes sin un control glucémico adecuado. Conclusión: Se encontró que ser hombre, valores de hemoglobina glucosilada superiores al 7% y valores promedio de glucosa en ayunas superiores a 130 mg/L aumentan la probabilidad de presentar una amputación de extremidad inferior.

DOI

https://doi.org/10.25176/RFMH.v23i4.5980

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