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Revista de la Facultad de Medicina Humana

English Title

Calidad de vida con y sin cirugía conservadora de esfínteres por cáncer de recto

Authors

José Manuel Carlos Segura González, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional, Hospital de Especialidades “Gral. Div. Manuel Ávila Camacho”, Departamento de Cirugía Digestiva. Puebla, Mexico.
Samantha Isabel Hernández Muñoz, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional, Hospital de Especialidades “Gral. Div. Manuel Ávila Camacho”, Departamento de Cirugía Digestiva. Puebla, Mexico.
Arturo García Galicia, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional, Hospital de Especialidades “Gral. Div. Manuel Ávila Camacho”, Dirección de Educación e Investigación en Salud. Puebla, Mexico.
Esmeralda Gracián Castro, Facultad de Medicina, Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla, Puebla de Zaragoza, Mexico.
Iris Isamar Tiscareño Lozano, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional, Hospital de Especialidades “Gral. Div. Manuel Ávila Camacho”, Departamento de Cirugía Digestiva. Puebla, Mexico.
María Guadalupe Vera Sánchez, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional, Hospital de Especialidades “Gral. Div. Manuel Ávila Camacho”, Departamento de Cirugía Digestiva. Puebla, Mexico.
Álvaro José Montiel Jarquín, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional, Hospital de Especialidades “Gral. Div. Manuel Ávila Camacho”, Dirección de Educación e Investigación en Salud. Puebla, Mexico.
Nancy Rosalía Bertado Ramírez, Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional, Hospital de Especialidades “Gral. Div. Manuel Ávila Camacho”, Dirección de Educación e Investigación en Salud. Puebla, Mexico.

Keywords

Neoplasm, Quality of life, Anastomosis Surgical

English Keywords

Neoplasia, calidad de vida, anastomosis quirúrgica.

Abstract

Introduction: Colorectal cancer (CRC) is the third most common cancer and the second leading cause of death worldwide, with an incidence of 10.2%. The treatment of CRC has evolved over the past 25 years. Two surgical procedures are used: abdominoperineal resection (APR) and low anterior resection (LAR) and ultra-low anterior resection (ULAR). The recurrence rate and quality of life are similar between these approaches. Objective: To compare the quality of life of rectal cancer patients treated with abdominoperineal resection versus conservative sphincter-preserving surgeries: low anterior resection (LAR) and ultra-low anterior resection (ULAR) at UMAE of Puebla. Methods: A comparative, observational, cross-sectional study was conducted on CRC patients treated between 2015 and 2019 at a tertiary-level hospital in Puebla. Two groups were formed: those managed with APR and those managed with LAR/ULAR. The EORTC QLQ-CR29 scale and EuroQol were applied. Descriptive statistics and the Mann-Whitney U test were used for comparisons. Results: A total of 26 patients were recruited, 18 with APR and 8 with LAR/ULAR. The mean quality of life score in the APR group was 73.72 (SD 16.92, minimum 31.46, maximum 95.09), and in the LAR/ULAR group was 56.22 (SD 6.29, minimum 47.51, maximum 68.96), with a p-value of 0.005. Conclusions: There is no significant difference in the quality of life of CRC patients operated with APR, LAR, and ULAR (non-conservative and conservative approaches).

English Abstract

Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es el tercer cáncer más frecuente y la segunda causa principal de muerte a nivel mundial con una incidencia 10,2%. El tratamiento del CCR ha cambiado durante los últimos 25 años. Se utilizan dos manejos quirúrgicos: la resección abdominoperineal (RAP) y la resección anterior baja (RAB) y la ultra baja (RAUB). La tasa de recidiva y la calidad de vida son similares. Objetivo: Comparar la calidad de vida de los pacientes con cáncer de recto tratados con resección abdominoperineal vs resecciones conservadoras de esfínteres: anterior baja y ultra baja en la UMAE Puebla. Métodos: Se realizó un estudio comparativo, observacional, transversal en pacientes con CCR atendidos durante 2015-2019 en un hospital de 3er nivel en Puebla. Se formaron dos grupos: los manejados con RAP y los manejados con RAB/RAUB. Se aplicó la escala EORT QLQ CR-29 y EuroQol. Se aplicó estadística descriptiva y U de Man-Whitney para comparaciones. Resultados: Se reclutaron 26 pacientes, 18 manejados con RAP y 8 con RAB/RAUB. Se registró una CV media en el grupo RAP de 73,72 (DE 16,92, mínimo 31,46, máximo 95,09) y en el grupo RAB/RAUB de 56,22 (DE 6,29, mínimo 47,51, máximo 68,96), con un valor de p=0,005. Conclusiones: No hay diferencia significativa en la calidad de vida de los pacientes con CCR operados por RAP, RAB y RAUB (abordaje no conservador y conservador).

DOI

https://doi.org/10.25176/RFMH.v23i2.5642

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